“我无法原谅自己”:美国退伍军人独自因战争事件而感到内疚

2019-05-23 11:04:01 红霞袍 26

华盛顿在伊拉克和阿富汗的战争中,前美国海军陆战队队长Timothy Kudo认为自己是一名杀手 - 他每天都有罪。

“我不能原谅自己,”他说。 “能原谅我的人已经死了。”

随着美国军队在战争中使用了十多年,对战区心理学的研究和对创伤后应激障碍的不断发展的理解进行了前所未有的研究。 临床医生怀疑一些军队正在遭受他们所谓的“道德伤害” - 这些伤害是因为做了某些事情,或者没有阻止某些事情,这违反了他们的道德准则。

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尽管症状可能有些重叠,但大多数人认为道德伤害不是创伤后应激障碍,这是可怕的,威胁生命的战斗事件的噩梦和倒叙。 道德伤害折磨了良心; 症状包括深深的羞耻,内疚和愤怒。 军队外科医生前精神病学顾问,退休的校友Elspeth Ritchie说,这不是一个医学问题,目前还不清楚如何治疗它。

“这个概念......更像是一个存在主义者,”她说。

海军陆战队员更喜欢将道德伤害称为“内心冲突”,几年前开始教导单位领导人确定问题。 美国国防部已经批准为加利福尼亚彭德尔顿营地的海军陆战队研究提供资金,以测试医生希望减轻内疚感的治疗方法。

但解决方案可能需要很长时间。

“PTSD是一个复杂的问题,”Navy Cmdr说。 五角大楼发言人Leslie Hull-Ryde。

对于一些认为自己有精神伤害的军队来说,杀戮是一个问题,但里奇说这也可以来自一系列经验,比如守卫囚犯或看着伊拉克人杀害伊拉克人,就像他们在2006 - 07年宗派暴力期间所做的那样。

“你可能没有真正通过战争法做错事,但是你自己的人性就会觉得这是错的,”现任哥伦比亚特区心理健康部首席临床官员的里奇说。

Kudo的懊悔部分源于2010年两名阿富汗青少年在摩托车上意外被杀。 当这对夫妇从远处走近时,他的部队正在与反叛分子作战,并且似乎也在射击。

Kudo说,海军陆战队误以为枪支的实际上是“棍棒和绑带,就像你在带有流浪汉的旧漫画中看到的那样。” 海军陆战队员认为枪口闪光可能是摩托车镀铬的闪光灯。

“没有一天 - 无论是在洗澡还是走在街上......我都不会想到那里发生的事情,”Kudo说,他现在是纽约大学的研究生。

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“人类不仅仅是开启,关闭开关,”外交战争的退伍军人发言人乔戴维斯说,并指出道德伤害只是一个熟悉的军事问题的另一个名称。 “你被养大了'你不能杀人',但你这样做是为了自我保护或为了你的朋友。”

工藤从不亲自射击任何人。 但他对摩托车上青少年的死亡负有责任。 像其他谈到道德伤害的军官一样,他也对他在其他任务中下达的命令造成的死亡负有责任。 Kudo说,最难的部分是“没有人谈论它。”

作为一家海洋公司的执行官,当他不得不安慰下属对另一名海军陆战队员的死亡感到悲痛时,工藤也感到不适应。

波士顿退伍军人事务部的临床心理学家Brett Litz博士认为道德伤害,同志的丧失以及与创伤后应激障碍相关的恐怖都是部队痛苦的“三足粪便”。 虽然关于道德伤害的数据很少,但他说,一项研究要求在德克萨斯州寻求PTSD咨询的士兵他们的主要问题是什么; 它在有恐惧的人,有损失问题的人和有精神伤害的人中分解为“大约三分之一,三分之一和三分之一”。

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有道德伤害的原始人数也不得而知。 虽然一些医生认为,许多有道德伤害的兽医正在开始对创伤后应激障碍的诊断进行治疗,但这并不是官方的诊断,但这种伤害并非特别适合他们的问题。

像创伤后应激障碍一样,可能影响到在伊拉克和阿富汗服役的大约20%的部队,所有部队都没有经历过精神伤害。

“这是在旁观者的眼中,”退休的海军上尉威廉纳什说,他是一名精神病医生,领导海军陆战队的作战压力计划,并与利兹在研究方面进行了合作。 他说,绝大多数地面作战战士可以在没有感觉出错的情况下扣动扳机。

Litz和其他人认为,由于军方一直关注以恐惧为基础的创伤后应激障碍,因此没有对损失和精神伤害给予足够的重视。 他说,这阻碍了制定战略以帮助部队解决其他问题并培训他们首先避免问题。

将人们集中到创伤后应激障碍类别“将士兵自动送入精神病患者而不是受伤的灵魂”,伊拉克兽医泰勒·布德罗(Tyler Boudreau)写道,他是前海军陆战队队长和助理行动军官。

在有良心问题后,Boudreau辞去了他的委托。 他在“马萨诸塞州评论”(一篇文学杂志)中写道,被诊断患有创伤后应激障碍并不能解释道德上令人不安的非创伤性事件:“这对于家庭中的人来说太容易了,特别是那些不受战争直接影响的人......对退伍军人来说是一种虚伪的撕裂,捐出几块钱,然后把它们推到最近的收缩处......看不见,心不在焉“并且”在社区或家庭中没有动力去吸引他们。“

那应该怎么做?

“我认为我们不知道,”里奇说。

表达道德或精神问题的部队长期以来一直被告知要看牧师。 牧师看到部队在道德伤害中“在微观层面上挣扎,在战壕中挣扎”,佐治亚州本宁堡陆军牧师训练计划的执照顾问兼主管Jeffrey L. Voyles中校说。 一名士兵正在与特定战区事件的对错进行斗争,可能会问:“我需要承认吗?” 或者,Voyles说,一名士兵会说他“已经超越了被赎回的地步,(上帝可以原谅他的地步”) - 他使用的语言如下:

“我是个怪物。”

“我让某人失望了。”

“我没有做我能做的那么多。”

纳什说,海军陆战队正在使用“心理急救技术”来帮助服务人员处理精神伤害,损失和其他创伤事件。 但他说,这是一个年轻的计划,没有统一实施,只是现在正在进行外部评估,因为它的有效性。

在彭德尔顿营地,治疗试验将根据每个海军陆战队的战争经验进行调整; 有恐惧问题的部队可能会使用标准的PTSD方法; 那些有精神伤害的人可能会与失落的人进行虚构的对话。

纳什说,宽恕比任何事情都更有助于帮助那些感到被侵犯的部队。

但问题是如此复杂,以至于军队中的批发解决方案(如果有的话)可能会有一段时间到来。

许多武装部队认为创伤后应激障碍是弱点。 同样,他们认为“道德伤害”一词是侮辱性的,暗示道德失败的力量,其座右铭强调荣誉,责任和国家。

与此同时,律师不喜欢有人要求部队在战争罪中入罪 - 无论是真实的还是想象的。

这给军队,医生,牧师,律师和军事黄铜留下了一个问题:如果他们觉得不能说出什么困扰他们,你怎么帮助别人呢?